Brain：中风、疲劳、冷漠、痴呆……这些脑小血管病疼痛都与炎症有关！

如果把供应当中枢脑干系统的锁骨看成球果，水分经过由粗到梗的树上，流向每一片树上，而最末梢的树杈就是“脑干小腹腔”。

当中枢脑干系统当中的小腹腔广义上是指椭圆形＜500μm的位于当中枢脑干系统皮层深部的腹腔，狭义上，是特指脑干内椭圆形＜200μm的小腹腔，其粗梗极为于几根头发丝。当这些小腹腔发生了病因，比如阻塞或破裂，就不会惹来相应的病症——这就是脑干小腹腔病（CSVD）。

很多时候，CSVD并不不会明显的病症，许多糖尿病只是合格后辨认出躯干MRI的报告上写出了“脑干灰质高频率（WMH）”、“败血症灰质病因”、“陈旧腔隙性梗死”等描述。如果此时掉以轻心，随着疟疾的进展，部分糖尿病才不会显现多种多样的病症。

CSVD还是全球性最常见的腹腔性痴呆的主要原因。虽然有确实已确定了炎症和脑干腹腔病因之间的人关系，但其特异性联系还不不会被阐明。最近的研究工作表明，免疫介质的启动时，包含骨髓梗胞上表达的可溶性复合物2（TREM2），可能不会是极为重要的适度因素。

在近期发表文章在Brain的研究工作当中，来自我国高雄的专家比较了10名AD糖尿病和66名的组织脑干内出血伴脑干淀粉样腹腔病或糖尿病小腹腔病（两种最常见的散发性CSVD）牺牲者的sTREM2的白蛋白水平及其与脑干底片标志物和脑干Aβ负荷的涉及性。研究工作其他部门对所有举例来说透过了脑干组织MRI和11C-匹兹堡衍生物B PET，以检验放射性CSVD标志物和当中枢脑干系统Aβ负荷，并对一个亚组糖尿病透过了18F-T807 PET，以检验皮质tau免疫学。

最近，AD糖尿病和CSVD糖尿病的白蛋白sTREM2水平极为（P=0.690）。在CSVD糖尿病当中，白蛋白sTREM2与WMH很大涉及（P

综上，白蛋白sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau免疫学无关。这些辨认出突显了白蛋白sTREM2作为小腹腔疟疾涉及的灰质损伤的强大预测标记物的潜在功效，并在治疗这种疟疾时对靶向专一免疫反应不具备临床意义。

供参考：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332